以胸痛中心为抓手,构建患者价值链闭环-

以胸痛中心为抓手,构建患者价值链闭环

跟着底层医疗卫生体系建造的完善,我国在底层疾病防控方面现已取得了注目成果,但是,因为我国人口基数大,城乡发展不平衡,我国底层医疗依然面临着医治水平缺少、医疗人才缺少、医疗资源不匹配、医保负担沉重等现状。  以心血管疾病为例,我国心血管病逝世率仍居首位,且乡村逝世率继续高于城市水平,大部分神梗逝世患者是因为错过了120分钟的黄金救治时刻。《“健康我国2030”规划大纲》指出,到2020年,要树立掩盖城乡居民的我国特色根本医疗卫生准则,我国县级医院掩盖人口9亿多,占全国居民总数70%以上,怎么缩短乡村和城市医疗服务的距离?县域胸痛中心建造能否为此供给模版?怎么构建患者价值链的闭环?价值医学的探究怎么进步患者的终究获益?  河北省沧州市的下辖县南皮县自2016年起,连续展开胸痛中心的建造,并形成了从前期疾病筛查、长途会诊、预后患教与全民健身宣扬于一体的“慢病健康网络”。2017年,南皮县公民医院胸痛中心经过第六批次我国胸痛中心及底层胸痛中心认证作业。南皮县公民医院院长刘玲表明,经过胸痛中心的建造,居民的医治认识和医疗服务的流程都得到了全面改善。  我国县域医院院长联盟执行主席、北京大学榜首医院心内科和心脏中心主任霍勇指出,有70%的心梗患者死在院外,怎么削减患者的逝世率,一是尽早把患者转运到有救治才能的医院;二是进步医院,特别是县域医院的救治才能,包含将急性溶栓,取栓,或许急性急诊的PCI等技能进行遍及、规范和推行等,而这些都是胸痛中心建造的含义。  刘玲指出,本来每个科室只担任自己的作业,树立胸痛中心今后,120、急诊、CT、心内科、检验科、导管室,一切科室都在一个十分严厉的安排架构上。咱们每周还都会有质控会,每个时刻节点都会有规范的流程把控。  “成果很明显,依据2019年1-10月份的数据显现,胸痛患者承受心脏介入医治到达1800多例,每年急症的PCI可以到达200例,按每万人50个人的发病率来看,几乎是100%的患者得到了及时的救治。”刘玲介绍说,胸痛中心是县域急性患者的救命高速路,胸痛中心的建造离不开政府、企业等的多方支撑。 据悉,2016年,赛诺菲我国和我国心血管健康我国县域医院院长联盟(海南博鳌县域医疗发展研究中心)签署了县域胸痛中心(CPC)结构协议,并启动了“县级医院胸痛中心建造暨介入医治才能进步项目”。项目支撑广阔县级医院心血管范畴医师的体系训练,加强县域胸痛中心的建造。截止到现在,已有超越1900家县级医院参加胸痛中心建造,掩盖县域数量1376个,估计获益人数7.6亿人。赛诺菲我国副总裁、底层医疗事业部总经理盛惊州表明,咱们具有很好的产品,但像心梗这种疾病,即便产品再好,假如患者无法得到及时的医治,谈产品价值是没有含义的。为进步药物可及性,让更多患者用得起立异药物,我国从上一年开端进行“4+7”带量收购试点,患者可以以低价的价格购买到进口原研药,在本年,跟着带量收购正式开端扩围,赛诺菲积极响应参加,未来将会有更多患者从中受惠。  跟着医疗保障体系的变革逐渐深化,促进医治技能发展的一起,更重视合理操控医疗费用的添加,添加患者的终究获益,为此价值医学的概念应运而生。“咱们现在现已证明了,胸痛中心建造是具有性价比的服务方法,咱们没有花许多钱去盖楼,添加设备,咱们是经过医治流程的继续改善缩短胸痛患者的救治时刻、进步医治率、下降逝世率,从卫生经济学视点来说是物超所值的工作。”国家卫生计生委卫生发展研究中心主任赵琨指出。现在咱们想要处理的问题是,期望改动现有分段收费的方法,替之以单元收费的方法。比方说,以胸痛中心为例,从120接诊到县医院注册导管室、化验室,注册绿色通道等,触及的各个环节咱们期望以一个价格区间整体收费,终究再依照各自的临床操作途径承当的功用和使命再分配,这样愈加有利于各方齐心协力,促进分级医治、医联体、医共体的真实落地。  赵琨解说,价值医学所寻求的不是廉价的医学,而是在确保医治质量和成果的前提下,优化医治流程和花费结构,终究添加患者的满意度和取得感。而价值医学是一种普适的理念,不仅仅针对胸痛中心。以胸痛中心为抓手,咱们还要做卒中中心、糖尿病中心、伤口中心、护理中心、损害中心建造。这些中心在底层的建造无疑会给老百姓供给更有质量的医疗服务。(付薇)

云南:新增贷款66%投入扶贫重点县-

云南:新增贷款66%投入扶贫重点县

农行云南省分行助力脱贫攻坚   “200万元借款才给我一个月,就现已赚了10多万元。”说起本年的火把梨,云南泸西的王中堂快乐地为农行“村庄复兴贷”点赞。据悉,到7月末,农行云南省分行在云南省88个扶贫要点县借款余额1335.62亿元,比年头添加172.2亿元,增速14.80%,是全行均匀借款增速9.21%的1.6倍,扶贫要点县新增借款占全行新增借款投进的66%。  本年上半年,依照云南省委省政府施行的“一村一品”“一乡一业”“一县一特”工业推动举动,农行云南省分行环绕高原特征农业和特征优势工业,立异推出了“七彩云南”系列产品,包括“普洱贷”“蔗农贷”“村庄复兴贷”“光伏贷”等近20个产品,累计发放工业精准扶贫借款57.73亿元,支撑龙头企业发展,带动贫穷农户增收脱贫;一起,环绕工业链上下游农户,发放个人精准扶贫借款22.04亿元,支撑贫穷农户发展生产,累计带动贫穷人口35.75万人。(杨文明、梁志强)

我们如何面对当前疫情下的心理焦虑与恐慌-

我们如何面对当前疫情下的心理焦虑与恐慌

1、怎么看待疫情给人们带来的焦虑与惊惧心情?  轻度和适度的严重、惊惧的心情反应能够协助咱们发动身体的应急机制。但过度的惊惧会给身体形成损伤。咱们或许会有这样的感觉,特别严重、惊骇的时分,咱们吃饭、睡觉等日常日子都会受影响,压力特别大的时分还简略伤风发烧。这是由于当人过度严重焦虑惊骇时,大脑会调集内排泄系统,排泄一系列的压力激素,过多的压力激素会影响到人体的免疫系统,在疫情比较严峻的时分免疫系统受到影响,感染的危险会增大。  2、作为绝大多数未感染者怎么缓解焦虑惊惧心情?  最简略的方法,安排好自己的日子,让自己的日子节奏与平常共同,该吃饭吃饭、该睡觉睡觉。现在不能外出看电影、不能去饭店吃饭,咱们能够在家安排好一日三餐,能够进行恰当的体育活动,还能够经过手机等通讯设备与亲朋互祝安全。这些关于自己和别人都是很有用的心思支撑。  一同,还有一些技术性的方法缓解焦虑惊惧心情:  合理重视新闻,莫让疫情“霸屏”  测验远离手机,在一个相对固定的时刻重视疫情信息,并操控阅览时刻,尽量不超越一小时。只看官方有威望来历的信息,慎重对待朋友圈的各类信息,不要风声鹤唳、风声鹤唳,更不要道听途说;不责备、不诉苦,不传递负面的资讯。列一个令自己感到愉悦的清单,并履行它,防止堕入“怜惜疲惫”。  学会放松与安静  放松是应对压力的最好方法,太极、瑜伽、听音乐、冥想等都是不错的放松挑选,你能够挑选自己喜爱的,列一个令自己感到愉悦的清单,并履行它,防止堕入“怜惜疲惫”,然后开释心情压力。  在家一同度过的时分,发明更多“有爱的时刻”  人们越在困难时,越需求亲密关系的鼓舞和安慰,互相照料、互相支撑,家庭是咱们取得安全感的保证。无妨使用这段时刻,与爸爸妈妈、爱人表达更多的爱与关怀。一同观看一部电影、读一本好书、听一段美丽的音乐等,使用此次蛰居家中的时机,成为更好的自己。  3、假如街坊呈现了疑似症状,你能够做什么?  镇定下来,回想自己或家人是否曾与之有过触摸或挨近。假如有,向相关部分报告并按要求采纳阻隔调查方法。此刻任何的心情及烦恼,对你都是没有协助的。镇定、关怀、鼓舞是防止损伤的良方。  4、假如你被“阻隔”,怎么调试自己?  (1) 坚持对别人的关怀。即便在阻隔的空间内,你也仍然或许成为一个助人者,能够找到协助其别人的方法;  (2)坚持与外界的交流尤其是亲人和朋友。不管是与倾吐,仍是记载自己的心情日志,都会很有协助;  (3)理性获取威望来历的内、外部资讯,防止不必要的惊惧。另一方面,谣言和耸人听闻的音讯都是决心的隐形杀手,要进步警觉。  5、假如家人遭受“阻隔”,怎么协助家人?  当你的家人呈现疑似症状,需求阻隔时,你或许会由于觉得帮不上忙而感到焦虑。但你们能够经过手机,用多种通讯方法鼓舞他们,倾听感触,让他们削减孑立的感觉,但不要对他们的心情反应供给太多判别或过度解说。  需求重视被阻隔亲朋的物质需求,也要重视他们的精力需求。对他们始终坚持一种“适度”的关怀。对他们的需求坚持灵敏,做到当令关心他们,但不要太夸大,也不要让他们觉得自己被忘记了。  来历:北京天坛医院微信大众号  专家:王春雪,北京天坛医院神经精力医学与临床心思科主任,神经内科主任医师、教授、博士生导师。

2019“上海新十大地标建筑”评选揭晓-

2019“上海新十大地标建筑”评选揭晓

2019“上海新十大地标修建”评选揭晓上海中心大厦、上海虹桥纽带中心等当选  光明日报上海1月6日电(记者邱玥)由我国修建文明研究会主办的2019“上海新十大地标修建”评选活动6日在沪揭晓。  本次活动由我国修建文明研究会约请职业权威专家对改革开放以来建成的上海城市地标修建进行评选,选取建造所在地坐落上海市行政地图之内、自1978年至2019年年末竣工的项目,从修建文明、修建美学、影响力等方面评选出“上海新十大地标修建”,它们分别是:上海中心大厦、上海虹桥纽带中心、金茂大厦、东方明珠播送电视塔、上海世界传媒港、上海新天地、进博会展览馆(上海国家会展中心)、上海东方体育中心、上海大剧院、世博会文明中心。  专家以为,上海是我国现代化的一个标杆,此次新地标修建的评选不仅仅在于修建的规划,更在于其规划思维的影响力,以及在技术上到达的高度。巨型高层地标式摩天楼修建——上海中心大厦,其螺旋式上升的造型延缓了风流,使得修建可以经得起飓风的检测,为上海增添了新的天际线;而上海虹桥纽带中心将航空、高速铁路、磁悬浮、地铁等多种交通方法结合在一起,是城市交通建造的一大立异,在世界上史无前例。  金茂大厦造型则选取我国传统修建元素,一起选用极具时代性的资料,表现了传统与现代的完美结合;东方明珠播送电视塔共同的造型已成为上海市的一张手刺;上海世界传媒港将传媒、文明、科技未来的可能性与上海城市未来开展的可能性都熔铸其间,选用峡谷状围合空间会聚生机,序列式轴线串联功用地块,其修建造计极具创造性与想象力。  值得一提的还有由从前的居民区改造而成的上海新天地,这儿如今是一个既具有典型上海历史风貌,又交融西方特征的时髦休闲文明娱乐场。专家们以为,这种立异性改造形式,为城市的开展带来了新的生机,也给其他城市供给了模板。  此外,进博会展览馆(上海国家会展中心)选用“四叶草”作为修建造计原型,出现较强的修建艺术价值;为承办游水世锦赛而建的上海东方体育中心造型美丽潇洒,全体环境充分表现了水的灵性和动感;上海大剧院依照我国古典修建亭的外形规划,房顶选用两头反翘和天空拥抱的白色弧形,涵义天圆地方之说;世博会文明中心集归纳演艺、艺术展现、时髦娱乐于一体,其造型呈飞碟状,不同视点和不同空间会出现出不同形状。  《光明日报》( 2020年01月07日?09版)

网售CBD精油抗抑郁?专家表示不靠谱-

网售CBD精油抗抑郁?专家表示不靠谱

近来有网友反映,某电商途径有商家出售大麻提取物CBD油,并声称服用该产品有抗郁闷、助眠、缓解痛苦等成效。对此,北京大学我国药物依赖性研讨所副研讨员吴萍介绍说,CBD油在我国尚未获批上市,且商家所谓缓解失眠、焦虑成效也并没有经过切当人体实验验证,其有用性及有用剂量现在都还不明确,一起受限于提取技能等问题,大麻制品中或许会含有必定致依赖性成分。  电商途径现CBD精油代购  昨日,北京青年报记者查找某电商途径发现,出售CBD精油的商家多达几十家,其产品介绍大多声称是美国CBD高浓度油代购,价格从300元到1000多元不等。  其间一家销量较高的商家介绍,其所售CBD油均为国外收购,不属于药品,而是一款保健品。商家声称,服用该产品能够助眠、舒缓心情、抗焦虑郁闷、舒缓缓慢痛苦,并表明因为并非药品,所以不必忧虑呈现副作用,“现在整个职业还没有一例因为服用CBD过量出问题的报导。”商家一起也说到,尽管是大麻提取物,但CBD油并不含THC成分,所以不会呈现上瘾的状况。  但当记者要求其出具该产品说明书及收购证明时,他表明:“CBD油不是普通产品,咱们也是经过自己的途径代购的,没有收购及相关凭证。”  欧洲已制止其合法出售  北青报记者注意到,事实上,此前各大交际途径已经有不少网友开端对CBD油进行重视。揭露材料显现,CBD即大麻二酚,是一种从大麻植物中提取的成分。  据世界卫生组织官方网站2017年12月的一则介绍,大麻二酚作为大麻植物若干种(或许为200种)化合物之一,尽管其自身纯态下好像没有乱用的或许性,也不会形成损伤,但仍不主张将其用于医疗用处,“来自动物和人类研讨的开始依据显现,其运用或许对癫痫发作和相关症状具有必定的效果。这意味着它能够有一些医疗用处,但这需求更多的依据。”  2019年2月3日,我国海关总署进出口食物安全局官方网站也曾发文提示,欧洲食物安全局(EFSA)已将大麻二酚(CBD)从头分类为别致食物,这意味着CBD及大麻衍生的食物弥补剂在欧洲不能合法出售。“该项规则适用于CBD提取物、CBD作为食物成分所增加的产品(比方大麻籽油)。该项规则也适用于含CBD其他植物的提取物。组成CBD被视作别致产品。”  我国禁毒网2019年3月13日音讯,公安部禁毒情报技能中心毒品实验室副处长花镇东在承受采访时也说到:“与四氢大麻酚不同,大麻二酚无精力活性,因而未被列入世界禁毒条约附表和我国麻醉药品目录,不属于控制毒品,但这并不意味着用于提取大麻二酚的大麻能未经答应或经过工业大麻答应进行栽培。”  很多食用会形成不良反应  昨日,北京大学我国药物依赖性研讨所副研讨员吴萍在承受北青报记者采访时表明,所谓的CBD油可改进失眠焦虑等功能,并没有切当的人体研讨,其有用性和有用剂量现在还都不清楚。  吴萍提示,轻率运用CBD制品,除了会影响其他药物的药代动力学之外,因为精油制品中的有用成分含量不确定,或许导致服用剂量超越人体安全规模,精油中假如含有其他不确定成分的话,更有或许带来不知道危险。她还说到,和其他一切活性药物成分相同,CBD自身也是有副作用的,特别是大剂量运用的状况下,会形成比方胃口减退、腹泻、吐逆、疲惫、嗜睡等不良反应。(记者 孔令晗)